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KREBS

Ciclo de Krebs: Mutaciones Genéticas.

El ciclo de Krebs es un proceso muy importante dentro de nuestro cuerpo. Pero si no se da correctamente puede causar ciertas enfermedades que darán complicaciones al paciente. Por lo cual es importante conocer cómo funciona y cuales son estas enfermedades.
El Ciclo de Krebs es un proceso metabólico presente en cada una de las células del ser vivo que utilicen oxígeno para su subsistencia. Mediante el proceso de respiración celular, el ciclo de Krebs recrea un completo sistema de asimilación de proteínas y grasas transformando la materia orgánica en energía química, este proceso, sucede de una manera ambigua, pues se efectúa como un proceso de selección entre lo productivo y lo no favorable para el cuerpo. Cabe destacar que este es uno de los procesos de la asimilación de proteínas más importante, con repercusión directa en el estado físico instantáneo del cuerpo, tal como sucede con la homeostasis. 


Donde se da:
El ciclo de Krebs ocurre en las mitocondrias, mas especifico en su matriz (adentro de la membrana).

Para que sirve (fisiología):
Por medio de este ciclo, las mitocondrias pueden obtener la energía que contienen los nutrientes pasándola a moléculas menos energéticas como el ATP. Luego este ATP entrega esa energía en ellos conservada en reacciones que la requieran, por ejemplo, la formación de proteínas.
Si esta liberación de energía contenida en los nutrientes fuera instantánea sería tanta cantidad que nos quemaríamos, así que de alguna manera el ciclo de krebs retrasa el proceso para que esta liberación energética sea gradual y esto no suceda.
Es el ciclo con el cual las células respiran, desechan lo que no les sirve y aprovechan lo que sí les sirve.

Enfermedades ligadas a su mal funcionamiento:
·  Debilidad Muscular
·  Cáncer de Próstata
·  Retraso Psicomotor
·  Anemia Sideroblastica
·  Encefalomiopatia Mitocondrial
·  Intoxicacion de Vias Respiratorias
·  Fibromialgia
·  Hipoglucemia
·  Enfermedad de Liedig
·  Estrés

Tratamientos Fisioterapéuticos:

Debilidad Muscular: 
Ejercicios de potenciación: Hacer ejercicios de forma regular ayuda a aumentar la resistencia y el apetito. Los ejercicios aeróbicos, estiramiento de los músculos, ejercicios propioceptivos y electro estimulación con contracción activa será parte del tratamiento que utilizaremos con estos pacientes. El tratamiento de la debilidad de los músculos depende de su severidad y su tipo. Algunas terapias físicas como la terapia manual, movimientos y ejercicios de fortalecimiento muscular previenen la contracción de los músculos y ayudan en la retención de la fuerza física de los músculos del cuerpo.

Cáncer de Próstata: 
Ayuda a los pacientes a mejorar su fuerza física y su habilidad para moverse. Esto es especialmente importante para las personas que notan cambios físicos después del tratamiento del cáncer que afectan la forma en la que se mueven. Las personas que experimentan los siguientes desafíos se pueden beneficiar de la fisioterapia.
·  Pérdida muscular debido a un reposo en cama a largo plazo
·  Dificultad para mantener el equilibrio
·  Necesidad de un bastón u otro dispositivo de asistencia
Los fisioterapeutas también pueden ayudar con algunos tipos de dolor con tratamientos como el ultrasonido. 

Retraso Psicomotor:
La fisioterapia se enfoca en las movilidades activas o pasivas de las articulaciones para evitar que se atrofien y puedan funcionar de forma regular. Por ejemplo, un niño de 1 año, se le realiza todos los arcos de movimiento de esta manera  se diagnostica al infante y a parte de la terapias que pueden recibir,  se da ciertas indicaciones a los padres, para que pongan en práctica en casa para su rápida recuperación.
Se encarga de promover el desarrollo psicomotor del niño con una intervención especializada a nivel neurológico, traumatológico y cardio-respiratorio. Pretende prevenir, estabilizar, mejorar y normalizar el desarrollo infantil, teniendo en cuenta al niño como un ser global, que está en continuo desarrollo y con la cualidad de poseer una gran plasticidad neuronal propia de los primeros años de vida. El tratamiento irá enfocado a obtener el mayor grado de autonomía y funcionalidad posible, es decir, no sólo se tratará y centrará en la mejora de las habilidades motoras sino también en la mejora del equilibrio, reacciones de enderezamiento, fuerza, coordinación y resistencia; teniendo siempre en cuenta la integración a nivel sensorial y cognitivo. Forma parte del tratamiento, y no sin menor importancia, el asesoramiento y apoyo necesario a la familia y contexto del niño, haciéndoles partícipes en la medida de lo posible en el mismo.

Anemia Sideroblastica
  • Ejercicios Pasivos, esta enfermedad es muy rara, por lo cual no existe un tratamiento fisioterapéutico que se demuestre sirve. Pero por los síntomas podemos ver que se tienen en esta anemia:
  •  Intolerancia al ejercicio desde la infancia o adolescencia.
  • Anemia sideroblástica.
  • Debilidad muscular generalizada
  • La biopsia muestra solo escasas fibras atróficas, con la presencia de mitocondrias con inclusiones paracristalinas y bajos niveles de citocromos a, b y c.
  • La microscopía electrónica de médula ósea revela depósito de hierro dentro de la mitocondria.
  • Se hereda de forma autosómica recesiva ( gen de la sintetasa 1 pseudouridina, cromosoma 12 ).

De esta manera supongo que ejercicio que no fuerce al paciente y que provenga con el apoyodel fisioterapeuta es la mejor opción.

Intoxicación de Vías Respiratorias
El objetivo de las técnicas en fisioterapia respiratoria es conseguir una mejoría de los síntomas, facilitar la eliminación de secreciones, disminuir el trabajo respiratorio y enlentecer la progresión de la enfermedad, consiguiendo la máxima capacidad física, mental, social y laboral de cada paciente.
Las técnicas de fisioterapia respiratoria suelen llevarse a cabo dos veces al día, antes del desayuno y la cena.
Las técnicas de fisioterapia respiratoria pueden dividirse en 2 grandes grupos:

·  las técnicas manuales, aquellas que se realizan con las manos del fisioterapeuta.
·  las técnicas instrumentales o complementarias, el fisioterapeuta utiliza dispositivos o instrumentos para conseguir su objetivo.


El fisioterapeuta utiliza durante el tratamiento las diferentes técnicas en base a una evaluación completa del paciente y a unos objetivos de tratamiento concretos. Algunos de los criterios que influyen en la elección de una técnica u otra son: la edad del paciente, colaboración del mismo, indicaciones y contraindicaciones de las técnicas y la zona pulmonar afectada.
Las técnicas de fisioterapia respiratoria, se utilizan en bebés, niños y adultos. Pese a que las sesiones son indoloras para el paciente, en bebés y niños, puede ocasionar el llanto. Esta situación es completamente normal.

Fibromialgia
La fisioterapia asume un papel importante en esta enfermedad. El tratamiento se lleva a cabo en los momentos de exacerbación de la patología. Las técnicas que se van a emplear serán la masoterapia (superficial y lenta), termoterapia (lámparas solares e infrarrojos) e hidroterapia (duchas de agua caliente a presión sobre la zona dolorida).
No se debe olvidar que los estiramientos con frío pueden resultar muy eficaces en algunos pacientes. Por otra parte, suele resultar una contraindicación la práctica de un masaje descontracturante o estimulante, ya que aumenta el dolor.
No obstante, el mejor tratamiento que ha tenido resultado en los pacientes con fibromialgia, suele ser la comprensión, ya que responderán automáticamente de forma positiva cuando perciban interés por su mejoría. Esa empatía necesaria para ejercer con profesionalidad nuestra labor, bastante más económica que los modernos tratamiento y, muchas veces, más que olvidada.

Hipoglucemia
·  La fisioterapia cardíaca es un conjunto de tratamientos curativos y preventivos implementados por el fisioterapeuta. El objetivo principal es mejorar la funcionalidad del corazón e incrementar la calidad de vida, disminuyendo la morbimortalidad.
·  Información al paciente sobre su enfermedad y aspectos relacionados con ella.
·  Asesoramiento en torno a la capacidad de ejercicio de los pacientes.
·  Diseño de programas de ejercicios físicos apropiados, personalizados y adaptados a cada uno.
·  Supervisión continúa del programa de actividad física.
·  Reconocer alteraciones inducidas por fármacos.
·  Control de signos vitales.
·  Dar asesoramiento deportivo.

Estrés
Fisioterapia Manual: Manipulando ciertos puntos clave del cuerpo del paciente, se consegue favorecer la liberación de endorfinas, las mismas sustancias que se libera al reirnos y que va a dar una sensación de bienestar. Estas sustancias ayudan a combatir tanto el dolor, como situaciones de depresión o de negativismo.
Contra el estrés, el masaje del fisioterapeuta consigue actuar sobre el sistema nervioso, calmándolo. Al relajar nuestra mente se produce un aumento de la concentración y una mejora de nuestro rendimiento. Además, logra desbloquear emociones atrapadas entre los tejidos, realizando el mismo trabajo que pueda hacer un buen antidepresivo.

Bibliografía:


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